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几个特殊部位的尖锐湿疣

  尖锐湿疣(condyloma acuminatum)又称生殖器疣是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virusHPV)感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病;主要由HPV等型引起由于引起尖锐湿疣的某些HPV亚型与生殖器癌如宫颈癌的发生有关因此格外需要重视。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。
  下面请杭州强生泌尿外科医院男科专家介绍几个特殊部位的尖锐湿疣
  (一)男性尿道口 尿道口的疣状赘生物表面可以是光滑的也可呈乳头瘤样颜色潮红表面湿润检查时需将尿道口的黏膜充分暴露方能见到疣体有时HPV病毒可沿尿道逆行向上造成尿道上皮的感染此时需作尿道镜检查尿道口虽不是尖锐湿疣的好发部位但治疗困难且容易复发。
  (二)女性宫颈 宫颈口上皮是从阴道复层鳞状上皮向宫颈管柱状上皮相移行的部分虽不是尖锐湿疣的好发部位但一旦为HPV型所感染上皮细胞多易发生非典型增生乃至发生侵袭性癌宫颈上皮感染多见亚临床感染以%~%醋酸溶液浸湿的纱布敷在局部以阴道镜检查损害更为清晰易见。
  (三)肛门周围 肛周皮肤多皱褶且行走时多摩擦因此一旦发生尖锐湿疣常常多发初起时为多数丘疹以后疣呈赘状生长可呈大的有蒂菜花状更多见扁平表面有小乳头的斑块状由于继发感染分泌物常有难闻的臭味个别病例病变可出现在肛门的黏膜上皮发生在肛周的应注意询问有否同性恋肛交史。
  (四)口唇及咽部黏膜 偶可发生在口腔及咽喉部黏膜上皮表现为小的潮红柔软表面呈乳头状的疣状赘生物可发生在口交者。
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